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“再有的一个情况,还是请刘主任跟你们讲一下吧。你们现在心中最关心的,也是患者肝上的占位。”
听到他的话,患者的两个儿子又看向了刘半夏。
“我先问一下,你们能够支撑的起在icu的费用吗?”刘半夏问道。
“目前还行,我们哥俩也有点钱,能支撑得住。”患者的二儿子说道。
“我也知道你是啥意思,如果说我爸这个不是肝癌,就算是花多少钱,我们也得治。要真是肝癌呢?还这么大的癌症,都没法治吧?”
刘半夏点了点头,“你能够明白这一点,那么我们就好沟通了。如果真的确诊是肝癌的话,这么大的瘤体,我们基本上也是会跟家属建议保守治疗的。”
“但是目前的关键问题,就是不管是谁都无法确定患者肝部的实际情况是啥样。如果不是癌变而是脓肿或是囊肿,是不是就很可惜了?”
“医生,你说的这些我们也都懂,我们哥俩也不好受啊。”患者的大儿子说道。
“主要是现在你们也无法确定,我爸到底是不是肝癌。本来还说要做啥强化ct的,然后现在我爸这个情况也没法做。”
“刚刚跟家里打的电话,长辈们的意思也是如果真的很严重的话,就得往家拉。那毕竟是我爸的心思,你说我们做儿子的该咋办?”
说完之后,他就蹲在了地上,抱住了脑袋。
“其实我们真的很理解,因为我们经常会经历这样困难的选择。”刘半夏说道。
“不过怎么想,在没有确诊的情况下就做这样的尝试有些危险,很可能会留下遗憾。我的建议是能不能再等等,然后给患者做个肝部穿刺。”
“医生,这个就能够直接看出来是不是癌?”患者的二儿子问道。
“也不是那么直接,我们需要做病理检测。”刘半夏说道。
“但是目前来讲,这是最快的法子了。而且从我个人的判断来看,患者肝脏的这个占位,癌变的可能性很低。”
“我们最后做的床边x光也显示出患者的肺部有感染,有感染也是会导致病情变化的一个主要原因。”
“那不还是没结果吗?”患者的大儿子问道。
刘半夏稍稍迟疑了一下,点了点头,“确实也是这样,不过我们作为医生也只有建议权,决定权还是在你们的手里。”
“患者现在这样的情况,你们就算是想转运回家,也需要专业的救护车和设备。这一趟下来钱,会花很多。”
“而且咱们就算是做最坏的打算,我们做了穿刺出了病理,也应该是有时间的。不过还得你们自己考虑,究竟该做什么样的选择。”
还是那个最根本的原因,决定权在患者和家属的手中。
目前只有一个腹部ct平扫、肺部床边x光,根本没法给患者的占位来做确诊判断。
癌变的金标准就是病理嘛,哪怕他们心中的倾向现在也越发的偏离癌变的可能,但是这并不代表着不会有。
icu的费用还这么高,患者多躺一天就是不少的费用。再加上患者本人有落叶归根的情结,真的出了差错呢?
很残酷,可是还是得交给患者的两个儿子来做这样的决定。
“你们说,他们会如何选?”
看到患者的儿子走到一边去商量,许辉问道。
“这事说不好,但是不管怎么选,我都会尊重。”刘半夏说道。
“他们现在的情况跟见死不救还不一样,他们也有自己的难处啊。其实就算是换成了咱们,咱们自己也不是那么好处理。”
“我在考虑的是,患者肝脏的情况会不会跟肺部的情况一样呢?属于某种超级厉害的病菌造成的病变?”张志远说道。
“确实有这样的可能。”许辉点了点头。
“可是咱们现在需要的是时间啊,还得看他们能不能同意咱们做这个肝脏穿刺吧?好像有结果了。”
看到患者的两个儿子走过来,他们三个都有些紧张。
“我们商量好了,就要做那个穿刺。”患者的大儿子说道。
“我爸还没正经享过福呢,要是真的不是癌变呢?我们这么折腾肯定就把命给折腾没了。医生,要是脓肿的话,是不是就能救过来了?”
“有非常大的机会,主要是看什么病菌造成的脓肿。”刘半夏说道。
“我能够给你的承诺就是尽我们最大的努力,也会跟相关科室打招呼,尽快处理。现在就去签授权书吧,我亲自给做。”
虽然没有从刘半夏这里得到肯定的答案,患者的两个儿子也纷纷在手术通知书上签字。
刘半夏的表情都凝重了很多,因为这次的穿刺结果,不仅仅关系到了患者,也关系到了他的两个儿子啊。
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