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“咱们的腹腔内其实还是有很多薄弱的地方的,有些是天生的,那就是先天性的腹股沟疝。像你这种情况就是后天性的,引起的因素也有很多。”
“在中老年人身上也很常见,只要腹腔内的压力大了,都很可能发生。咳嗽、打喷嚏、大便用力等等,因为老年人的腹壁情况会更差一些。”
“有些患者仅仅是有偶尔鼓包的情况,肠管不会脱落,像你这样的情况就属于肠管已经脱落进去了。”
“你昨天晚上是不是搬运重物来着?在年轻人的身上这种后天性的一般都是搬运重物,还有健身的时候上力量,或者是跑步的时候都可能发生。”
“不过也要跟你说一下,你的情况有些严重。一般初发的腹股沟疝不会像你这样有这么大的包块,肯定是你一开始有感觉的时候没有注意,然后……嗯……小手术。”
“一会儿先采血,做术前检查,然后再做个ct吧,有正常开刀和腹腔镜两种术式。稍后我让主刀医生跟你讲一下,别担心,就像咱们的车胎鼓包一样,加个垫片就行。”
小伙子赶忙点头,“那就做腹腔镜的吧,那个事微创吧?做完了是不是就没事了?”
刘半夏点了点头,“做完了就好了。但是以后也要注意,非必须不用使那么大的力气。你也有了这次的经验,发现这样的状况之后就抓紧时间来医院吧。”
“得亏你过来了,要不然时间长了可能就会有肠梗阻、肠坏死的情况发生。现在你没有别的腹痛症状就没啥事,先检查去吧。”
小伙拿着单子赶忙去交费检查去了,刘半夏笑着摇了摇头。
叮!接诊完成
获得经验值50点
看着这个系统提示,刘半夏都不知道该说啥好了。哪怕很容易诊断,你也不应该这么吝啬的一点诊断学技能度都不给啊。
“刘老师,咋了?不就是腹股沟疝么?”跟着他的刘依清好奇的问道。
是出反常必有妖么,刘老师刚刚的表情和神态,明显就是有状况,可是她还有些看不明白。
“你还年轻,不懂这个道道。那个啥,喊齐医生,让他过来。”刘半夏笑眯眯的说道。
年三十的晚上,谁没事搬重物玩?也不可能去健身啥的。要是在大便的时候因为用力过猛,小伙也就直接说了。
刚刚自己介绍可能情况的时候,姑娘都赶忙扭头看向了别处。再加上小伙的情况有些严重,想想也就知道了。
估计是解锁啥新难度,没玩好呗。
“刘总,腹股沟疝?”齐文涛走了进来。
刘半夏点了点头,“想起了咱俩闹别扭的时候,当时老大就拿这个手术考验咱俩来着嘛。患者要求腹腔镜,现在做术前检查去了。”
“脱落进去的肠管有些多,就别放到下午了,检查完直接给做了吧,估计会耽误你们的午饭。”
齐文涛笑着点了点头,“行,交给我吧。实习生我都带进去,让他们看个热闹。”
“行,都带走吧,今天应该也没啥事。”刘半夏说道。
虽然要跟着上台了,不过时间也不是那么着急。这是常规手术,相关的检查和术前准备也需要一些时间。
刘依清的心里边还是有些搞不懂,为啥就是一个腹股沟疝,刘老师会表现得那么特别呢?
这是一个求真的姑娘,心里边想着的这就是一个考验,但是自己没看出来。
然后实习生们就凑到了一起,研究起这个正常得不能再正常的病例。
刘半夏也没多往心里去,有些病因不用问得那么清楚。这个病又不是啥疑难杂症,腹股沟疝修复手术也是常规得不能再常规的手术了。
还得接着接诊啊,就算是大年初一,也是有患者陆续过来。
生命和意外可不管你是初一还是初二,该来都得来。
好在都是一些小状况,清创和缝合的就交给王超来处理。有别的不舒服的患者,做个仪器检查,开点药回家一吃也就可以了。
七位患者接诊完,时间也来到了上午十一点多。
“看样是没啥人了,估计今天还会有结石患者过来。他们上台了么?”走出来后刘半夏伸了个懒腰。
“你给实习生们留啥作业了?研究半天了呢,好像还没研究明白。”王超好奇的问道。
“作业?没啥作业啊。”刘半夏都有些糊涂了。
“那他们是在研究啥呢?上台之前还讨论了好一会,我还以为是你给留的手术作业呢。”王超说道。
刘半夏想了想,乐了,“估计是研究患者的发病原因吧。”
这可能就是自己经常临时性提问给留下的后遗症,总会琢磨点啥。不过这次也真不好跟刘依清解释,哪怕是医生,也不能啥都讲。
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