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首先是生理性的睡眠不足、过劳、妊娠,这几个词条首先出现,年轻人体质强健,很多不适往往只是生理现象。
随后生理期量大导致的贫血、胃肠炎或溃疡,低血糖,低钾血症,药物过量、毒物反应,肝炎,肾功能不全,心脏疾病等……一系列病理词条分列吴佑安视野的下方。
年轻人常见的疾病颜色深一些,反之则要浅些。
“不舒服多久了?有没有熬夜、过劳,生理期规律吗,最后一次是什么时候?”
自己说着话,右手便朝女孩的脸伸了过去。
面对一个年轻男医生,还是长相帅气的男医生问出的敏感问题,女孩忍不住一阵脸红,下意识的就想往后躲。
但出于对医生的信任,还是忍住了,老实回答:“有两三天了,一开始我也没在意,可是一天比一天厉害,没有熬夜过劳,生理期……挺规律的,最后一次就是前几天……”
说到后面,女孩还是刻意放低了声音,不过以自己的耳力,也还是听到了。
几个生理原因,以及妊娠词条立刻灰暗了下去,滑向了排除区。
与此同时,伸向女孩的手扒开了她的下眼睑。
内侧还算红润,并没有明显发白,不像贫血。
见吴佑安只是专心看病,还很专业的样子,女孩放松了很多。
“不舒服之前有什么诱因吗?比如感冒发烧之类其他不舒服,或者吃过什么药、特殊的东西等等。”
她认真想想道:“之前着凉拉过两天肚子,吃了点诺氟沙星和止泻药就好了,但从那之后就一直没胃口,每天只能喝水,吃一点藕粉。”
又获得了一个重要线索。
腹泻次数如果较多可以引起乏力,痊愈后短时间内也会导致胃肠道积气。
从而导致腹胀、恶心,女孩吃的消炎药也会对胃产生刺激,加重这种不适,胃部不适有时也可引发心悸。
与此同时还可能伴随低血糖、低血钾。
只不过饮食习惯正常,也没有糖尿病和代谢性疾病的人,这种情况并不常见。
胃肠炎或溃疡立刻高亮,低血糖、低钾血症的颜色也同时加深了一些。
可是……
吴佑安总觉得哪里不对劲。
她的乏力症状也太明显了,如果是腹泻让人变成这样,肯定已经脱水了。
但腹泻是两三天之前的事情了,之后也好了,能正常喝水的情况下不至于。
“这两天有明显口渴的感觉吗?”
女孩摇摇头:“除了刚刚和您说的,没有其他不舒服。啊,对了,今天还稍微有点手脚麻。”
手脚麻,这三个字立刻融合进了低钾血症的词条之中,吴佑安视野中的低钾血症四个字变得十分醒目。
这种症状,其他几种疾病可不会出现。
他立刻拿过听诊器听诊女孩的心音。
心率很快,吴佑安默数了十秒,再乘6,大约一分钟118次。
短短十秒,其中还有两次早搏。
低钾血症会引发心率升高,频发早搏,如果严重的时候甚至会出现室上性心动过速、室性心动过速甚至室颤。
原本可能性最小的低钾,现在反而成了可能性最大的选项。
“先抽血做个化验吧,你现在的症状很可能是低钾血症造成的,如果真的低钾需要尽快补上来才行。”
刚刚明明还很配合的女孩,一听抽血吓得脸色立刻变了:“啊……?还要抽血呀,你觉得我是低钾,直接给我补不就完了嘛。不抽行不行?”
吴佑安眉头一皱,看来,接下来又到了自己最不擅长的沟通环节……
身后的王有德却来了精神,这种情况在急诊可说是家常便饭了,正好看看这小子怎么处理。
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