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包括一开始最难过的咽喉,到气管软骨环组成的隆脊一样崎岖不平需要躲避开,再到一段段像迷宫衔接起来错综复杂的支气管通道。每一段都需要医生去克服困难。
必须让纤支镜继续保持住中位,老师的工作方能顺畅展开。
手始终扶侧患者的头,再根据老师的操作做一些细微调整。谢婉莹的的动作很轻柔和仔细。让辛老师操作的舒服,患者也能舒服起来。女病患几乎没察觉到自己的脑袋被她的手按住,说明哪怕被她按脑袋,患者都觉得这个体位可以接受蛮舒服的。
是很神奇。护士再瞟了谢婉莹一眼,眼里没有轻视初来菜鸟的目光了。
手感顺,操作自如,医生操作的软管很快抵达病变处,用钳抓取到样本,准备送病理。
做完检查,管子顺利撤出患者的气道。
术后,病人被麻痹的喉咙不太能开声说话,对医生点头示意着:还行,没有什么不舒服。
病人满意,医务人员最高兴了。
让护士把3床病人送回病房,辛妍君两只手插在白大褂口袋,琢磨着什么起来,对护士说:“帮我准备一下,我要去给6床做抽液。”
是指胸腔穿刺抽取胸腔积液。
护士听到她这个指示惊讶道:“辛医生,不是说好了让心胸外的下来做吗?”
胸腔穿刺,是心胸外科的老本行技能了。呼吸内科医生也能做,但是肯定做的没有外科好。
遇到比较容易操作的病人,呼吸内科医生一般是自己动手。只有很难的,自己不是很有把握的,才请心胸外的过来。
毕竟要等其它科室的医生专门过来帮你做这个活不容易,需要等到对方有时间。
辛妍君记得,那天上面心胸外来会诊的医生是忙到晚上再下来呼吸内科看病人的,估计这两天是忙到没时间下来穿刺。也不知道自己和患者需要等多久了。打电话去催其它科的人总不太合适。
刚好,今天来了个宝藏外科实习生,优异表现证实了传闻没错。辛妍君心里盘算了下,如果有这个学生帮忙,自己可以给6床病人做穿刺了。
“走,去6床。”
辛老师招手,谢婉莹跟上,脑子里回忆着6床的病历以及今早的查房讨论。
6床病人是男性患者,年纪不大,四十几岁但是很胖。
胖,脂肪厚,想做穿刺的话,医生连那些骨突标志的解剖点都可能摸不太到,难以判断下手位置。正因为如此,内科找了外科来做。
外科天天拿刀子动人体,脑子里对人体的内部结构远比内科医生清晰,可以做到摸不到也能凭经验下手。
护士重新准备好手术物品,将治疗车推到了6床的病房。
辛妍君戴上听诊器,给患者再次听了听肺部,指挥学生一块听听。
肺部听诊和心脏听诊一样,有个顺序。
常规是从前胸和胸侧到后背。
心脏听的是心音,肺部听的是呼吸音。呼吸音,顾名思义,是人呼吸时气流在呼吸道和肺泡引发振动产生的声响。
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