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小林主任先问道:“沈伯伯,老爸,你们看出什么来了?”
沈院长思考了一下说道:
“患者的嘴唇呈现出乌暗的色泽,舌下静脉变得怒张、曲张,脸部的印堂区域黑,甚至脉象变得涩涩的,好像刀刮竹一般无力,这都是瘀血在体内的无声警告。
现在无论是病人的症状,还是脉象,都符合了我之前的猜测,病人这是肺气失宣、痰浊内阻所致……”
林三七摆了摆手打断道:
“沈伯伯,其他你都诊断无误,但最后你所说的痰浊内阻是错误的,原理的确差不多,但内阻的不是痰,而是血块。”
屋里众多的中医都一下子全都坐直了身子。
沈院长也皱紧了眉头:
“小七,你这么肯定是‘血浊’,而不是‘痰浊’?这可不能搞错,两种不同内阻的治疗方案是完全不同的。”
另一个老中医也提醒道:
“是啊,小林,如果是痰浊,我们主要是以化痰渲肺为主,但如果是血浊,那治疗方案就要改成活血化瘀。现在病人危在旦夕,错了就没机会再改回来了。”
“小林科长,你都没看到肺里的情况,怎么能断定呢?”
“还是太年轻呀,老林啊,你这儿子医术还行,经验不足啊。”
老中医们七嘴八舌表示着反对,林苦参仍然标志性的微笑,不反驳也不说话。
林三七心想,中医果然应该不断进步,不断学习啊,否则思维的局限性太强了。
的确,内脏里面情况如何肉眼是无法辨别的,比如这位拉米兹先生,就算是最顶级的中医大夫,也只能判断肺里有东西堵住了。
(一般的普通中医师连这一点都辨别不出来)
但到底是什么东西堵了,就算是华佗孙思邈在世也辨别不出来,只能猜测是痰堵了?血块堵了?长了个瘤子堵了?或者有异物吞进去堵了?
其实别看中医讲究五脏六腑,其实内脏里面具体是什么情况大夫是看不到的,那只能凭经验盲猜,然后下药。
这样结果就是有25%的可能猜对了,治好了。
但也有75%的可能猜错了,病人死了,这样算起来就有大半的死亡率。
这就是中医的局限性,噢,也有可能是时代的局限性,普通x光片也无法判断。
林三七知道时间不等人,治疗要抓紧,也懒得跟这些老中医们“辩论”了,于是直接打断道:
“诸位前辈,老师,你们可能忘了,我们中医院刚引起了全世界最先进的x光机,我为什么可以断定是血块阻塞,而不是痰内阻,就是根据片子来说的。”
说完,林三七拿出一张普通的x光胸片,胡乱指了一通,就是欺负老中医们不懂:
“闹,你们看,这里,还有这里,明显可以看出是支气管扩张了。闹,这里出血了,出血往上涌出,这就是病人咯血的原因。但血如果往下流了,就是堵塞了支气管呀。”
中医师们一个个戴起老花眼镜,然后茫然地看着林三七手里的x光片。
不懂,完全看不懂。
什么右肺上叶左肺下叶,什么主动脉弓肺动作段的,听都没听说过,更不要说去理解了。
正因为不懂,所以林三七也闭着眼睛乱说一通,普通x光片哪里看得清楚?现在他说能看清就能看清,利用自己的知识垄断了解释权。
林苦参目光闪动,但还是没说啥。
沈院长同样目光闪动,知道这时候必须要支持这位年轻的科主任一把,于是当场拍板道:
“行,既然你已经拿出了证据,那我们就按血瘀来处理,大家怎么看,是用血府逐瘀汤好,还是用桃红四物汤。”
关键时刻林苦参也要撑儿子一把:
“血府逐瘀汤由柴胡、当归、地黄、赤芍、红花等药物组成,具有活血祛瘀、行气止痛的功效,主要用于治疗胸中血瘀证,针对这位外宾,我看是恰当的。”
小会议室里众人都是轻轻点头。
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