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第66章 附子与桂枝加龙骨牡蛎汤（第1页）

顾青沉思，脑海中回想着与芤脉、遗精相关的条文。

忽然脸色大喜：“歌诀云：男子失精女梦交，坎离救治在中爻，桂枝汤内加龙牡，三两相匀要细敲。”

陈雅雯也恍然大悟：“《金匮要略》6.8云：夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血，失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。”

刘美亚想了想道：“不错，我也认为桂枝加龙骨牡蛎汤适合此病人。”

顾青道：“院长给我们的针方中，肾虚者，男性可加坤兑坎三针起到补肾的功效；病人多梦，也可加坎离三针，形成水火既济，起到沟通心肾的作用。”

陈雅雯看向病人问道：“大哥，你平日是不是特别怕冷？”

病人鸡啄米似的点头：“对对对，看来，你这个医生也很厉害，连我特别怕冷也看得出来。”

陈雅雯听到病人的夸赞，比领到工资还高兴，毕业以来，能听到病人发自内心的夸赞，实在太少太少。

刘美亚道：“所以，异常怕冷，归为阳虚严重，可加附子30克温阳。”

病人久病成医，一听大惊：“你们不要乱来啊，我知道附子有剧毒，我去药店抓药，超过15克都不卖给我，30克还不把我毒死去！”

李憬解释道：“附子是一种中药材，其毒性一直是医学界关注的问题。

不过，你们不用谈附子就怕。

第一，此病人12克足够，没有超过药典规定。

第二，中药有毒没毒，不是根据单株药物的毒性，更不是用西医手段化验的数据定论，也不能仅仅依赖于小白鼠的实验结果。

而应该综合考虑病人的整体情况。

每个病人的身体状况、病情严重程度以及对药物的耐受性都有所不同。

如病史、现有症状、身体机能等因素。只有在对病人进行全面评估的基础上，才能更准确地判断附子对他们的安全性和潜在风险。

用小白鼠测试、用普通人去测试，毫无意义。

在医学领域，每个病人都是独特的，不能简单地将动物实验的结果套用到人类身上。

应当根据中医的四诊合参、辨证论治，如果病人身体需要，脉证对应，给某些四肢厥逆、大汗亡阳将死之人，一次服用200克，那就是救命良药。

如果病人身体不需要，如特别阳亢盛的垂危患者，服用3克附子，可能就能要了病人的命。

但云南名老中医吴先生，附子运用十分得手，且其量很大，曾经有达400克者的记录，病人很快就起死回生，令人咋舌，人称吴附子。

同理，人参给需要的人服用，就是补药良药；给不需要的人服用，可能比砒霜还毒，有些病情严重者，甚至能马上毒死病人。

有人说，是药三分毒，其实就是指针对开错药者，只要方证、脉证症对应，是完全无毒而有益。

我见到那些普通人、健康人，去尝试吃大剂量附子，美名其曰是为了医学，其实就是浪费药物、残害自身。

一个健康的身体，能测试出什么中药功效与毒性，与仪器测试有何区别？

那完全就是西医思维，早已脱离了中医本质！”

李憬摇摇头：“扯远了，我们继续讨论这个附子本身。

附子，能回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。

古人多用于如：舌淡苔白、脉沉、手指凉或手足厥逆、明显怕冷等方面的亡阳证、阳虚证、寒痹证等等。

附子是一味强壮药，补火助阳、回阳救逆、散寒止痛，能激发身体沉睡的机能，强心阳，温肾阳的作用迅捷......

古人说，附子禀雄壮之质，有斩关夺将之气，能引补气药行十二经，以追复散失之元阳。

附子脉证症：虚寒证、三阴证；脉沉弱无力脉沉细（或脉浮大而空软无力，或沉小而无力）、厥逆无脉、精神萎靡倦卧欲寐、夏天手指热冬天手指冷、口中和、舌质淡胖苔白，四肢厥冷、严重怕冷......

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